<<Лид>>
Ольга Мельник,
нутрициолог и педагог. Изучает расстройства пищевого поведения с точки зрения науки о питании.
Что такое РПП
РПП (расстройство пищевого поведения) — это диагноз который ставит врач. Приведём его наиболее распространённые виды.
- Анорексия. Сопровождается сильным снижением веса тела и патологическим желанием похудеть ещё больше, чтобы приблизиться к некоему «идеалу». Подросток неадекватно воспринимает свой реальный вес. Из-за нездорового похудения у девушек может пропадать менструация и нарушаться работа других внутренних органов.
- Булимия. Основной симптом — самостоятельно вызываемая рвота после приёмов пищи в целях похудения. Чуть реже — злоупотребление слабительными. В особо тяжёлых случаях болезни булимия и анорексия сопровождают друг друга. Пациенты одержимы стремлением к идеальной худобе.
- Компульсивное (психогенное, приступообразное) переедание. Заключается в неконтролируемом поглощении пищи, когда больной ест и не может остановиться, хотя насыщение давно произошло. Приступы часто происходят после стресса или посреди ночи. Эмоциональное переедание может случаться даже тогда, когда человек не испытывает настоящего физического голода. После приступов больные чувствуют сильную вину. Из-за перееданий может набираться вес или нарушаться работа желудочно-кишечного тракта.
Нарушения пищевого поведения также делятся на несколько видов в зависимости от фактора возникновения:
- Экстернальные расстройства. Человек ест за компанию, неосознанно.
- Эмоциогенные расстройства. Человек пытается получить из еды эмоции, заесть стресс или тоску.
- Ограничительные расстройства. Человек решает, какие продукты ему вредны, а какие полезны. Сюда относятся все диеты.
<<Лидген для статьи>>
Факторы, провоцирующие РПП
Стандарты глянцевой красоты
Современные стандарты красоты, сформированные массовой культурой за последние десятилетия, продолжают оказывать влияние на восприятие тела у подростков. Всё больше девочек стремятся к недостижимой «идеальной» худобе. Благодаря кино и рекламе сложилось мнение, что привлекательная девушка должна быть очень стройной, не иметь волос на теле за исключением головы, питаться исключительно салатами и избегать еды после шести вечера.
Дополнительное влияние оказывают тематические сообщества во «ВКонтакте», ориентированные на женскую аудиторию: с такими названиями, как «90–60–90», «40 кг», «Типичная анорексичка». В них можно встретить не только советы по тренировкам и питанию, но и опасные диеты, на которые подсаживаются многие школьницы — например, рекомендации есть только шоколад и пить воду в течение нескольких дней в попытке соответствовать стандартам красоты.
Однако в последние годы набирают популярность альтернативные тренды. СМИ и телевидение всё чаще пропагандируют принятие себя. Крупные бренды начинают приглашать на фотосессии людей с разным цветом кожи, весом и ростом. В социальных сетях появляются флешмобы, например, призывы публиковать свои естественные фотографии с хештегом #nofilter. Эти тенденции радуют: позитивное отношение к своему телу помогает подросткам легче переживать переходный возраст, принимать любые изменения внешности и становиться более терпимыми к людям, отличающимся от них по внешним данным.
Неосторожные комментарии окружающих
Большинство историй, которые рассказывают люди, страдающие РПП, начинается с того, что в детстве или раннем подростковом возрасте кто-то бросил им обидные слова. Фраза одноклассника «Ты жирная», комментарий бабушки «Куда тебе добавку, щёки вон уже какие», реплика подруги «А где у тебя талия вообще» — могут спровоцировать тяжёлое психологическое расстройство на много лет вперёд.
Сейчас расстройство пищевого поведения начинается с 8–10 лет. Уже с детства подростки в нездоровой степени озабочены худобой. В основном это девочки, но РПП встречается и у мальчиков.
Отсутствие эмоциональной связи с родителем
Иногда еда становится единственным способом взаимодействовать с мамой или папой и получать от них любовь. Ребёнок хочет поесть в полночь — ему готовят, хочет пирожков — ему пекут. Нет никакой другой близости, кроме коммуникации «хочу поесть — дают».Тогда ребёнок выстраивает логическую цепочку: еда — это любовь. В более взрослом возрасте он самостоятельно утешает себя, заедая стресс. Характерное проявление такого пищевого расстройства — специальные ритуалы, например традиция объедаться после тяжёлой недели.
Нездоровые пищевые привычки в семье
Например, члены семьи привыкли есть, уткнувшись в гаджеты. Это способствует перееданию, так как человек не концентрируется на процессе приёма пищи и не осознаёт, когда произошло насыщение.Или родители наказывают и поощряют ребёнка едой: «Не доешь — из-за стола не выйдешь», «Доделай домашку, и разрешу съесть шоколадку». На самом деле еда не должна быть способом унижения или награды.
Сравнение себя с другими
Людям, у которых развиваются пищевые расстройства, всегда кажется, что они недостаточно худые и красивые. Хотя сравнивать себя нужно только с собой в прошлом, это не всегда легко. Это усугубляется за счёт того, что в социальных сетях мы транслируем исключительно хорошее и красивое: успехи и достижения, фотографии с позированием и обработкой. Из-за этого складывается ошибочное впечатление, что другие лучше тебя.
Генетическая предрасположенность
Существуют гены, которые повышают вероятность возникновения пищевых расстройств:
- повышенная эмоциональная чувствительность;
- особенности мышления, проявляющиеся в склонности к чрезмерной детализации;
- нарушения в системе регуляции чувства голода и насыщения, из-за которых человек не может точно определить, голоден он или уже насытился.
<<Блок перелинковки>>
РПП у детей: советы родителям
Формируйте правильные пищевые привычки
Культура приёма пищи в семье — основа ментального и физического здоровья. Установите правила: трапезы без гаджетов; если насытился, можно не доедать; если нет чувства голода, тебя не заставляют.Последите за собственными пристрастиями: если вечером после тяжёлого рабочего дня вы съедаете по три пирожных, вероятность РПП у ребёнка возрастает. Готовьте и пропагандируйте здоровую еду с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых и бобовых. Введите запрет на перекусы в ночи.
Постарайтесь не делить продукты на плохие и хорошие. Даже торты, чипсы и газировка имеют право на существование в рационе, если ребёнок ест это в меру. Если запрещать ребёнку определённые виды продуктов вообще, скорее всего, он начнёт неконтролируемо поглощать их при первой же возможности — например, когда съедет от вас.
Информируйте ребёнка о здоровье
Чтобы ребёнок не начал черпать информацию из интернета и не стал жертвой тематических сообществ, пропагандирующих нездоровую худобу и диеты на 500 калорий в день, важно самостоятельно заниматься его просвещением и вводить правильные полезные привычки. Объясняйте детям, как работают механики здорового образа жизни и особенно похудения, если ваш ребёнок в этом заинтересован. Рассказывайте, почему различные диеты могут навредить, почему важно питаться полноценно и сбалансированно, какие могут быть последствия у непроверенных чаёв, таблеток и слабительных для похудения.
Будьте осторожнее в выражениях
Следите за тем, что говорите ребёнку, особенно сгоряча. Если у ребёнка есть лишний вес и он пытается привести себя в форму, не стоит комментировать: «У тебя не получится, тут сильная воля нужна». Вместо оскорбительных комментариев или подшучиваний помогайте ребёнку сделать процесс похудения здоровым: например, запишите его на занятия с квалифицированным тренером, готовьте дома полезную и натуральную еду, пересмотрите рацион семьи.
Расстройства пищевого поведения тянутся годами и всегда сопровождаются болью, ненавистью к себе, завистью к худым людям, чувствами вины, стыда. Помните, что ненароком брошенное слово может сильно испортить ребёнку восприятие себя и жизни.
Делайте комплименты
Говорите детям, что они красивые. Если бы вам хотелось изменить что-то во внешности или весе ребёнка или это необходимо по медицинским показаниям, спросите ребёнка, хочется ли ему самому в этом участвовать? Что он думает по этому поводу?
Важно быть другом и товарищем в этой ситуации. Все изменения в теле должны происходить по любви.
Не указывайте ребёнку на его внешние недостатки, особенно касающиеся веса. Не высмеивайте и не сравнивайте с другими детьми. Если у ребёнка уже есть расстройство пищевого поведения, будьте осторожны с комплиментами по поводу веса и внешности.
Сохраняйте контакт с ребёнком
Будьте в курсе эмоционального состояния ребёнка. Часто родители настолько заняты работой и другими делами, что замечают происходящее только на последней стадии.
Повод немедленно поговорить, но не с позиции обвинителя, а с позиции друга, если вы видите, что ребёнок:
- может не есть целый день;
- падает в обморок;
- испытывает головокружения;
- сильно изменился;
- внезапно стал носить самые маленькие размеры одежды в сетке;
- после еды часто уходит в ванную или туалет;
- давно не показывался вам во время трапезы;
- регулярно переедает по ночам или после стрессовых ситуаций;
- хранит в комнате упаковки слабительных, фитнес-чаёв и других препаратов.
Вовремя отведите ребёнка к врачу
Важно осознавать, что в подобном состоянии у ребёнка полностью нарушается объективная оценка себя и окружающей реальности. Если вы замечаете, что ситуация выходит из-под контроля и здоровье малыша под угрозой, необходимо объяснить ему, почему важно без промедления пройти обследование. Всё, что связано с физическими и психологическими трудностями во время и после лечения, — гораздо менее опасно по сравнению с последствиями, которые могут наступить после достижения точки невозврата. Здоровье может ухудшиться настолько, что желудочно-кишечный тракт навсегда потеряет способность вырабатывать ферменты для переваривания многих продуктов, а проблемы с репродуктивной системой станут хроническими.
Самая опасная ошибка родителей в критической ситуации — отказываться от медицинского вмешательства и пытаться самостоятельно регулировать пищевое поведение ребёнка. Если расстройство достигло последней стадии, малышу могут понадобиться капельницы и постоянное сопровождение психиатра. Чтобы избежать этого, важно строить доверительные отношения с ребёнком, понимать происходящее и своевременно распознавать моменты, когда ситуация выходит за допустимые границы.
Поделиться:
.svg)
.svg)
